冰凍肩也是疤痕惹的禍
冰凍肩一般都會和肩部粘連性關節炎畫上等號 。很多文獻報告 :從關節鏡的發現以及組織切片的發現並沒有真的看到沾黏的部位 ,反而是 關節絨膜發炎 ,以及關節囊纖維化產生肥厚緊縮,想當然耳這些組織變化就會造成肩部的活動疼痛以及角度受限。 研究還報告基質金屬蛋白酶(matrix metalloproteinase) 可以改善關節囊纖維化的現象,而白血球正是分泌基質金屬蛋白酶的主力。新一代的PRP 富含白血球,剛好有這個作用,所以對冰凍肩有治療的效果。
肩關節疼痛,是臨床上仍有許多的疼痛無法單獨靠藥物或復健治療來獲得改善。病人往往會尋求藥物以外的治療方法,例如復健,中醫整復,貼藥膏,注射治療等。其中,精準注射治療是WEE運動醫學中心特色,與其他疼痛治療從業人員(國術館,中醫針灸,Spa按摩)有很大差異化。肩關節囊是一密閉,型態有如兩層塑膠袋,中間有滑液潤滑微,如果中間產生沾黏,就產生五十肩,目前都是以復健方式,但很多人對於復建三個月沒有效果、產生夜間睡眠障礙,肩膀活動角度受限,影響日常生活的頑固型五十肩患者,我們建議採用MISCAR治療。
脊椎內部疤痕
提到疤痕,大多想到皮膚的疤痕,其實脊椎內部也有疤痕。99% 坐骨神經症狀是由腰椎引起的,其中 3分之2是腰椎退化所造成的。 脊椎是由很多節骨頭連結而成的,骨頭之間就是關節,就像膝關節退化,脊椎的關節也是會發生退化。膝關節退化會長骨刺,關節囊會肥後,同樣的情況也會發生在脊椎關節。當肥厚的韌帶在有限的神經管裡面,就形成神經的壓迫,而產生坐骨神經症狀。 疤痕和肥厚的韌帶 ,組織是類似的 ,所以腰椎退化性關節炎也可以說是脊椎內部疤痕的問題。 PRP用來治療皮膚的疤痕,效果顯著,現在PRP治療脊椎內部疤痕,當然也會有同樣的成效。不過這個時候會有一個問題,在大家的認知PRP是增生療法,讓韌帶長更肥厚不是壓迫更嚴重嗎? 其實PRP還有另外一個作用,就是消融。有增生,有消融就可以進行消長(remodeling)。 消融作用主要來自巨噬細胞, 新一代的PRP 就是富含巨噬細胞。所以新一代的PRP治療脊椎內部疤痕,也就是脊椎退化性關節炎,就可以得心應手。
肩膀疼痛治療第一步-評估
有效的疼痛治療第二部-MISCAR治療
治療實例之一:肩關節疼痛
米斯再生治療(Minimal invasive surgical Regeneration MISR)原理
由於受傷的軟組織本身修復能力有限,再生療法即是藉由注射藥、劑至受傷的軟組織,先製造短暫的局部發炎反應,以重新啟動軟組織的增生機制,促進軟組織自行修復,亦可幫助關節面軟骨增生。整體而言,增生療法可提升生理結構完整性、回復肌肉與神經的正常狀態,疼痛問題將能迎刃而解。
使用再生組織
增生療法主要運用自體再生組織、營養素、生長因子,精準打入病灶點。
治療次數
增生療法的療程次數因不同疾病、不同的嚴重度、急性期或慢性期、患者個人修復能力等等而有差異。平均來說,每兩周到一個月注射1次、完整療程約需注射4次、療程約兩個月。病情嚴重或年長的患者,往往需要更多次的注射才能看到效果。根據國外統計,70-85%患者可獲得改善、甚至痊癒。
WEE運動學傷害服務項目
肌肉神經骨骼疾病診斷
正確診斷是治癒疾病的關鍵之一,自體再生醫療門診針對非癌症疼痛患者,集合復健、手外科、風濕免疫醫師聯合門診,提供難解肌骨疾病診斷及諮詢,幫助您找出疼痛產生的原因,提供正確診斷及給予專業中西醫聯合治療建議。
聯合專業醫師醫療諮詢
針對肌肉骨骼神經疾病,再生醫療門診可提供增生療法及復健醫學相關專業治療建議,您可藉由門診諮詢尋求醫療建議,讓您在疾病治療方式上能有更完整且豐富的醫療資訊,作為未來醫治方式規劃之參考。
肌肉及軟組織高階即時影像檢查
門診設有高階即時影像學檢查設備,能在門診幫您精確診斷病灶。
精準治療
MIS再生組織經過分離後,經過正確診斷軟組織的病灶位置,精準治療病灶,可獲致最佳治療效果。
再生療法
以修復再生觀念微創治療肌腱、韌帶之治療方式,技術與傳統類固醇注射肌腱、韌帶只是壓制發炎並無修復不相同,捨棄使用類固醇進行消炎,改用可以促進肌腱、韌帶修復的治療,藉由引導自身免疫與再生修補反應,進而達到增加或維持軟組織強度,再生軟組織與軟骨,並減緩或治癒慢性疼痛,目前臨床治療主要用於軟組織或關節受傷、退化、鬆弛或修補不完全,導致身體特定部位修復不夠,造成的慢性疼痛與功能性障礙。
再生療法後運動諮詢與運動訓練
再生醫療設有復健師即身體組成分析儀,可提供再生療法專業運動指導,提供在日常生活、運動或居家照護上的保護措施,幫助您改善疼痛,預防身體組織因不當的使用再度受傷,讓在接受再生療法後的您,能更從容及安心地回到正常生活。
整合性醫療轉介
再生醫療,針對疾病複雜度高的患者或疾病產生的其他醫療需求,施行整合性轉介,讓您可以更快速的找到合適的治療方式。
【WEE 整形專科】
《台北維美X維醫醫學診所》
營業時間:週六、日、一
院所位置:台北市中山區林森北路574號
聯絡電話:(採預約制,請撥 0970-967-078)
官方網站:http://www.weeclinic.com/index.php
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《臺中維美醫學整形外科診所 》
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《新竹維醫》
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周一 、四 疤痕/蟹足腫/甲溝炎/傷口門診 14:00-20:30
周六 10:00-19:00 (不定期週六休診,請洽公告)
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《高雄維美醫學診所》
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