過去照顧過的每個患者,他們的感謝是我最大的動力。
現在的心情是除了感恩還是感恩,有人說:人生最大的苦是病苦。
經過長期病痛後體悟更深了,不用再包裹著紗布,可以大步的行走,用力的沖水,自由自在的要去那就去那,這簡單的動作卻是我奢望的快樂。
過去照顧過的每個患者,他們的感謝是我最大的動力。
現在的心情是除了感恩還是感恩,有人說:人生最大的苦是病苦。
經過長期病痛後體悟更深了,不用再包裹著紗布,可以大步的行走,用力的沖水,自由自在的要去那就去那,這簡單的動作卻是我奢望的快樂。
糖尿病是全球的問題,台灣也不例外!台灣地區的盛行率約5.08%左右,在2007年是台灣第四個死亡主因,每10萬人中44.6%的發生率,與開發中國家相比,在台灣的標準死亡率高於美國(14.1/10萬)、英國(5/10萬)與日本(4/10萬),糖尿病會引起嚴重心血管、眼睛、腎臟與足部的併發症。
Strategy:黃維超醫師逆轉糖尿病傷口截肢命運
糖尿病足必須立即區分出危險性如感染與缺血的情況,其中缺血評估,如遇小腿血管阻塞要打通血管,才有癒合免截肢可能,打通血管位置,打通到足弓動脈。
許多糖尿病病患者,面臨截肢問題來找我,多半是醫師告訴家屬需要截肢,傷口狀況沒血流有臭味,這表示血管嚴重阻塞合併組織腐爛壞死。遇這種情況"結構性整合Structureal Integration(SI)療法可以搶救被截肢命運,如去找皮膚科、骨科、整外、高壓氧科,他們沒有治療足夠經驗,截肢可能性很高。
意外擦傷/撞傷/刀傷/火傷,或是開刀引起的傷口,為〔急性傷口〕。 除了深度燒燙傷例外,急性傷口是較好較快癒合的傷口。一般急性小傷口,民眾通常自行在家處理。提醒居家傷口護理注意事項:
1若是鐵片刮傷,仍需要醫院施打破傷風,以免小傷變成大病。
2急性傷口需維持一定濕潤,可以增進傷口癒合,故而急性傷口不建議使用酒精或優碘塗抹,傷口若無感染,建議使用生理食盬水清潔後,塗抹藥膏,蓋上紗布保濕。
糖尿病傷口、創面(wound)處理方式:引導再生癒合
由老一輩的民間流傳用草藥偏方塗抹傷口,進步到使用酒精、優碘、雙氧水…等消毒液沖洗,但這些方式不是因沒有無菌,就是刺激性太強,都不利於傷口癒合,常常看到一些傷口已半年甚至兩年不好的傷口,來到我的門診尋找是當處理,發現許多醫師的處理不旦無法傷口癒合,反而更糟。
以下幾點觀念值得修正:
糖尿病足之預防
由於糖尿病一旦發生,臨床上之處理十分複雜,因此最好的方法便是積極
地加以預防。其中還包括:(1)充分且詳細的衛教(2)病患或(其照護者)良好的足部護理(3)良好的糖份控制(4)戒煙(5)穿合適的鞋襪。
糖尿病傷口照護,一個月內再生傷口照顧,把握黃金期,使傷口癒合快。
搶救被截肢命運,如去找各大醫院皮膚科、骨科、整外、高壓氧科,沒有足夠治療經驗,接下來截肢可能性很高,我們治療糖尿病傷口的處理方法如下: